山大二院牛金亮教授團隊發(fā)表文章揭示急性初發(fā)白血病患者腦實質(zhì)血流灌注異常
2023年2月2日，山西醫(yī)科大學醫(yī)學影像學院碩士研究生崔佳寧在《神經(jīng)學前沿》（ Frontiers in Neurology）雜志上發(fā)表題為“定量IVIM參數(shù)評價急性初發(fā)白血病患者腦實質(zhì)灌注變化:與正常志愿者對照”（Quantitative IVIM parameters evaluating perfusion changes in brain parenchyma in patients newly diagnosed with acute leukemia: Compared with healthy participants）的論著類文章，通過基于體素內(nèi)不相干運動（intravoxel incoherent motion，IVIM）功能磁共振成像的定量參數(shù)揭示了急性初發(fā)白血病（Acute leukemia，AL）患者腦實質(zhì)（灰質(zhì)、白質(zhì)）血流灌注異常。
研究表明，AL患者灰質(zhì)和白質(zhì)的血流灌注參數(shù)f值均顯著低于正常志愿者（z=-2.583,P =0.010;z=-2.923,P =0.003）；腦組織灰質(zhì)f值（7.08%）、白質(zhì)f值（13.77%）是診斷AL的cutoff值。該研究結(jié)果首次發(fā)現(xiàn)AL患者腦血流灌注的異常。同時AL患者不同亞型大腦灰質(zhì)和白質(zhì)的D值不同，提示不同病理亞型AL腦組織微環(huán)境改變的異型性。
該研究成果為AL中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移機制的研究提供新的思路和方法，有望早期準確診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（Central nervous system leukemia CNSL），改善AL患者的預后。
圖1：正常志愿者（A）頭顱軸位 T1WI 圖像；（B）-（E）在軸位 IVIM功能像（sADC、D、D*、f圖）與軸位 T1WI 融合圖像上勾畫雙側(cè)額葉的灰質(zhì)、白質(zhì)，（灰質(zhì):f =15.8%;白質(zhì):f =18.1%），ROI面積為8mm2。AL 患者（F）頭顱軸位 T1WI 圖像；（G）-（J）在軸位 IVIM 功能像（sADC、D、D*、f圖）與軸位 T1WI 融合圖像上勾畫雙側(cè)額葉的灰質(zhì)、白質(zhì)，（灰質(zhì):f =1.37%;白質(zhì):f =6.5%），ROI面積為8mm2。
上述工作相關(guān)課題得到國家自然科學基金資助。該文章doi:10.3389/fneur.2023.1093003。山西醫(yī)科大學醫(yī)學影像學院碩士研究生崔佳寧為第一作者，山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院牛金亮教授為通信作者。
