3月20日，我校第二醫(yī)院血管外科董紅霖教授團(tuán)隊成功完成一例高難度感染性腹主動脈瘤支架取出術(shù)及雙腋-股搭橋術(shù)，通過創(chuàng)新性血管重建技術(shù)，為面臨多重致命風(fēng)險的患者重筑"生命線"。

患者為一位64歲的男性，曾接受腹主動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高熱、右下肢腫痛及影像學(xué)感染征象，被診斷為支架感染合并耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）生物膜形成，同時面臨血管侵蝕、膿毒血癥及傳統(tǒng)術(shù)式高截肢率風(fēng)險。經(jīng)多學(xué)科研判，董紅霖教授團(tuán)隊決定采用"感染控制+雙腋-股動脈搭橋"的創(chuàng)新治療方案。

手術(shù)歷時近10小時分三階段精準(zhǔn)實施：首先通過球囊阻斷技術(shù)隔離感染區(qū)域，清除支架及壞死組織，術(shù)中病理及基因測序明確感染源；隨后采用6mm人工血管構(gòu)建雙側(cè)腋-股動脈旁路，巧妙避開感染灶實現(xiàn)下肢血運重建；圍術(shù)期全程強(qiáng)化抗感染管理。術(shù)后患者人工血管血流通暢，已恢復(fù)自主進(jìn)食。

據(jù)董紅霖介紹，雙腋-股搭橋術(shù)通過上肢動脈建立側(cè)支循環(huán)，避免傳統(tǒng)經(jīng)腹手術(shù)路徑，特別適用于感染性主動脈病變及心肺功能高危患者。此次術(shù)中發(fā)現(xiàn)支架表面形成典型生物膜感染特征，印證了腸道菌群易位致病機(jī)制，為后續(xù)診療提供了重要依據(jù)。

該案例的成功,標(biāo)志著我校第二醫(yī)院血管外科危急重癥救治能力的突破。團(tuán)隊將"個體化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化"理念貫穿全程，既徹底清除感染源，又最大限度保留肢體功能，為復(fù)雜血管感染患者提供了全新治療范式。我校第二醫(yī)院血管外科將持續(xù)攻堅血管急危重癥領(lǐng)域，以技術(shù)創(chuàng)新守護(hù)"人體生命線"。

（圖文/閆盛）