我校第二醫(yī)院創(chuàng)新術(shù)式破解腹主動(dòng)脈支架感染難題 為高?;颊唛_辟生命新通道
稿件來源:第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2025-03-27 點(diǎn)擊次數(shù):
3月20日,,我校第二醫(yī)院血管外科董紅霖教授團(tuán)隊(duì)成功完成一例高難度感染性腹主動(dòng)脈瘤支架取出術(shù)及雙腋-股搭橋術(shù),,通過創(chuàng)新性血管重建技術(shù),,為面臨多重致命風(fēng)險(xiǎn)的患者重筑"生命線",。
患者為一位64歲的男性,,曾接受腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù),,術(shù)后出現(xiàn)高熱,、右下肢腫痛及影像學(xué)感染征象,,被診斷為支架感染合并耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)生物膜形成,,同時(shí)面臨血管侵蝕、膿毒血癥及傳統(tǒng)術(shù)式高截肢率風(fēng)險(xiǎn),。經(jīng)多學(xué)科研判,,董紅霖教授團(tuán)隊(duì)決定采用"感染控制+雙腋-股動(dòng)脈搭橋"的創(chuàng)新治療方案。
手術(shù)歷時(shí)近10小時(shí)分三階段精準(zhǔn)實(shí)施:首先通過球囊阻斷技術(shù)隔離感染區(qū)域,,清除支架及壞死組織,,術(shù)中病理及基因測序明確感染源;隨后采用6mm人工血管構(gòu)建雙側(cè)腋-股動(dòng)脈旁路,,巧妙避開感染灶實(shí)現(xiàn)下肢血運(yùn)重建,;圍術(shù)期全程強(qiáng)化抗感染管理。術(shù)后患者人工血管血流通暢,,已恢復(fù)自主進(jìn)食,。
據(jù)董紅霖介紹,雙腋-股搭橋術(shù)通過上肢動(dòng)脈建立側(cè)支循環(huán),,避免傳統(tǒng)經(jīng)腹手術(shù)路徑,,特別適用于感染性主動(dòng)脈病變及心肺功能高危患者,。此次術(shù)中發(fā)現(xiàn)支架表面形成典型生物膜感染特征,,印證了腸道菌群易位致病機(jī)制,為后續(xù)診療提供了重要依據(jù),。
該案例的成功,標(biāo)志著我校第二醫(yī)院血管外科危急重癥救治能力的突破,。團(tuán)隊(duì)將"個(gè)體化、精準(zhǔn)化,、微創(chuàng)化"理念貫穿全程,,既徹底清除感染源,,又最大限度保留肢體功能,為復(fù)雜血管感染患者提供了全新治療范式,。我校第二醫(yī)院血管外科將持續(xù)攻堅(jiān)血管急危重癥領(lǐng)域,,以技術(shù)創(chuàng)新守護(hù)"人體生命線"。
(圖文/閆盛)
復(fù)審復(fù)校:王紅
終審終校:侯小寶