我校第二醫(yī)院心胸外科成功完成一例反NUSS手術(shù)治療“雞胸”患兒
稿件來源:第二醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2024-07-29 點(diǎn)擊次數(shù):
近日,，我校第二醫(yī)院心胸外科李新華主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用反NUSS手術(shù)方式救治一名15歲的“雞胸”患者,，效果改善明顯，孩子及家屬非常滿意,。
雞胸是小兒前胸壁生長(zhǎng)發(fā)育過程中的一種骨性畸形,，主要表現(xiàn)為胸骨向前方隆起。發(fā)病率約1:1000,，男女比例約4:1,。雞胸的畸形一般不會(huì)隨年齡增長(zhǎng)趨于正常，有的甚至呈進(jìn)行性加重趨勢(shì),，可逐步由對(duì)稱性雞胸演變?yōu)椴粚?duì)稱性雞胸,。
據(jù)李新華介紹，輕癥的雞胸可選擇保守治療,，保守治療包括運(yùn)動(dòng)療法及矯形器械治療,。雞胸程度顯著，影響外觀及心理健康者或雞胸伴隨輕微至中度心肺功能受影響者,，可選擇手術(shù)治療,。手術(shù)治療方式包括胸廓成形術(shù)及改良NUSS矯形鋼板技術(shù)。有專家傾向于在10歲至16歲的兒童期及青少年期進(jìn)行手術(shù),。因?yàn)檫@個(gè)年齡段,，胸廓發(fā)育及鈣磷代謝趨于穩(wěn)定，青少年胸,、肋骨彈性好,，所需壓力小，操作簡(jiǎn)單,，對(duì)手術(shù)耐受力,、術(shù)后恢復(fù)及效果均較青春后期及成人好,。
反NUSS手術(shù)則是用矯形鋼板下壓凸起的胸骨。具體手術(shù)方式是在胸壁的兩側(cè)做切口,，根據(jù)患兒胸廓的大小選擇適當(dāng)?shù)匿摪?，將鋼板塑形為需要的弧形形狀、從兩?cè)切口處于肋骨表面向胸骨凸起最高點(diǎn)分離,，做出一個(gè)貫通的內(nèi)隧道,，將矯形鋼板植入內(nèi)隧道（鋼板位于凸起胸骨的表面）向下壓迫鋼板將凸起的胸骨壓平、鋼板左右兩端用固定片加以固定,，再用鋼絲將固定片與相應(yīng)的肋骨固定,，如此，鋼板持續(xù)將凸起的胸骨壓平,，1至2年后拆除鋼板,。
（文/許永杰）
復(fù)審復(fù)校：王紅
終審終校：侯小寶
