近日,，我校第二醫(yī)院心胸外科馬捷主任醫(yī)師團隊成功為一名重癥心臟瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎和先心病并進入心臟惡液質(zhì)狀態(tài)的患者實施了心臟手術(shù),。

患者系一名中年男性,，20余年前在當?shù)蒯t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,，但未進一步診治,。2024年3月初開始間斷出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶,、氣短,，體溫高達38.5℃，伴咳嗽,、咳白色痰液,，不能平臥休息，伴雙下肢水腫,、食欲不振,，就診于我校第二醫(yī)院心血管內(nèi)科。行心臟彩超等輔助檢查后診斷為：感染型心內(nèi)膜炎,、主動脈瓣贅生物,，主動脈瓣二瓣化畸形伴重度關(guān)閉不全，二尖瓣中度關(guān)閉不全,，室間隔缺損,，肺動脈高壓,。布氏桿菌感染進一步加重了心功能衰竭。心血管內(nèi)科周榮副主任醫(yī)師為其制定了精細的治療方案,，給予抗感染,、利尿等多種措施治療后，患者上述癥狀稍緩解,，但須手術(shù)治療方能徹底痊愈,。

患者轉(zhuǎn)入心胸外科后，馬捷主任醫(yī)師根據(jù)患者病史長,、心功能差,、合并多個瓣膜病變和長期心內(nèi)分流畸形的病情特點，為其制定了個體化的診療方案,，積極調(diào)整患者心,、肺功能，改善營養(yǎng)狀態(tài),，創(chuàng)造手術(shù)機會,。5月14日，馬捷主任醫(yī)師,、李強副教授團隊在麻醉科,、手術(shù)室等多學科的密切配合下，為患者成功實施了心臟手術(shù)：切除病變的主動脈瓣,、植入主動脈機械瓣,、行室間隔缺損修補術(shù)以及二尖瓣成形術(shù)。經(jīng)過醫(yī)護團隊的不懈努力,，以及患者和家屬的積極配合,，患者經(jīng)受住了復(fù)雜心臟手術(shù)的風險，終獲新生,，體力,、睡眠和食欲都恢復(fù)到正常人的水平，心臟惡液質(zhì)得以逆轉(zhuǎn),，目前即將痊愈出院,。術(shù)后復(fù)查心臟超聲，各瓣膜功能恢復(fù)良好,。

（圖文/馬捷）