8日19日,，恰逢中國(guó)第五個(gè)醫(yī)師節(jié)來(lái)臨之際,，我校第二醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)科急救團(tuán)隊(duì)在成功救治一例手術(shù)后胎盤(pán)植入大出血重度休克的患者中度過(guò)了一個(gè)不平凡的醫(yī)師節(jié)。

下午2:45分,，婦產(chǎn)科黨支部書(shū)記、副主任王永紅教授的手機(jī)鈴聲響起,。電話(huà)是朔州市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任的緊急求援,，一位手術(shù)后胎盤(pán)植入大出血重度休克的患者已經(jīng)緊急轉(zhuǎn)入第二醫(yī)院急診科。同時(shí),，急診科打電話(huà)給婦產(chǎn)科值班醫(yī)師程科研,、楊春肖?；颊呤且晃粡耐庠恨D(zhuǎn)來(lái)的剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦,，患者于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院17日晚行二次剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中發(fā)生大出血,，給與紗布填塞并及時(shí)輸血治療,，19日上午取塞紗時(shí)再次發(fā)生大出血并出現(xiàn)休克現(xiàn)象，給予輸血后緊急轉(zhuǎn)入第二醫(yī)院,。病情危重,，需立即搶救。

值班醫(yī)師立刻全部奔赴戰(zhàn)場(chǎng),，到達(dá)急診搶救室后看到患者面色蒼白,、血壓降低、心率增快,。值班醫(yī)師立即診斷：產(chǎn)后出血,、DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)、失血性貧血,、失血性休克,。病情危重，隨時(shí)危及生命,。立即給予配血并辦理住院手續(xù),，立即啟動(dòng)產(chǎn)后出血搶救流程。因患者已給予輸血治療,，可能已經(jīng)發(fā)生DIC,。遂立即請(qǐng)示王永紅主任醫(yī)師，王永紅教授指示立即到手術(shù)室進(jìn)行搶救,，做好切除子宮的準(zhǔn)備,。

在急診室行術(shù)前準(zhǔn)備10分鐘，并在最短的時(shí)間聯(lián)系手術(shù)室,、麻醉科、輸血科,，在產(chǎn)科急救小組組織下,，將患者送入手術(shù)室搶救，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)田小榮做好了手術(shù)室的總協(xié)調(diào),，手術(shù)室立即變成了第二戰(zhàn)場(chǎng),。婦產(chǎn)科王永紅主任醫(yī)師在安排好救治的同時(shí),，也即刻趕到了手術(shù)室，親自主刀,，并同劉慧強(qiáng)副主任醫(yī)師,、任晶晶醫(yī)師、程科研醫(yī)師,、牛樹(shù)茸醫(yī)師一起參與手術(shù)救治,，先行部腹探查。

術(shù)中周?chē)尺B嚴(yán)重,，出血深達(dá)右側(cè)髂血管區(qū),。請(qǐng)血管外科金海將醫(yī)師會(huì)診，麻醉科牟曉杰副主任醫(yī)師,、尹鵬飛醫(yī)師,，手術(shù)室護(hù)士李卓、成美慶,、劉慧等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一起合作協(xié)助救治,。所有醫(yī)生護(hù)士積極配合，開(kāi)放可靠液路,、取血,、打包。婦產(chǎn)科醫(yī)師楊春肖,、趙岳陽(yáng),、孫肖霞書(shū)寫(xiě)完善病歷、與家屬談話(huà),、交代病情,、配血、取血,、輸血維持生命體征,，與死神展開(kāi)了一場(chǎng)殊死搏斗，并聯(lián)系醫(yī)務(wù)處,、重癥醫(yī)學(xué)科,。術(shù)中患者盆腹腔粘連嚴(yán)重，進(jìn)腹后切開(kāi)子宮取出宮腔填塞物后發(fā)現(xiàn)子宮下段出血洶涌,。此時(shí)檢驗(yàn)科回報(bào)凝血系列嚴(yán)重異常無(wú)法檢測(cè),，患者血色素一度下降到20g/L。王永紅主任醫(yī)師考慮患者屬于嚴(yán)重難治性產(chǎn)后出血伴重度DIC,，病情十分危急,，當(dāng)即決定只能行子宮全切術(shù)。術(shù)中共出血4600ml，輸注濃紅8U,，血漿1200ml,，冷沉淀18U，血小板3個(gè)單位,。時(shí)間就是生命,，縫合、止血,、應(yīng)用藥物,，一切緊張有序。在現(xiàn)場(chǎng)參加搶救的全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,，歷時(shí)3小時(shí)余的緊急搶救,，最終分離出嚴(yán)重粘連在腹壁的子宮，恢復(fù)解剖關(guān)系,，順利切除子宮,。患者轉(zhuǎn)危為安,，生命體征平穩(wěn),，終于從死神那里奪回了患者的生命，挽救了一條年輕的生命,，保住這個(gè)3個(gè)孩子的母親的生命,，更是保住了一個(gè)家庭。

當(dāng)天在包括婦產(chǎn)科,、急診科,、輸血科、手術(shù)室,、麻醉科,、血管外科、醫(yī)務(wù)處,、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員通力合作,，雖然艱難，但取得了最后的勝利,，參加救治的醫(yī)護(hù)人員終于松了口氣,。8月23日，患者已從重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)回普通病房,，這是所有醫(yī)護(hù)人員用實(shí)際行動(dòng)踐行中國(guó)醫(yī)師的莊嚴(yán)承諾,，是第二醫(yī)院婦產(chǎn)科及相關(guān)學(xué)科協(xié)作下的又一次成功范例。

目前,，第二醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)科亞專(zhuān)業(yè)作為山西省和太原市危重孕產(chǎn)婦救治中心,，負(fù)責(zé)危重癥孕產(chǎn)婦救治和轉(zhuǎn)診治療工作,。全面開(kāi)展兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)保留子宮手術(shù)，保留胎膜剖宮產(chǎn)術(shù)等產(chǎn)科復(fù)雜手術(shù)技術(shù)操作,，其中兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)手術(shù)量全省第一，保留子宮成功率全省第一,，近年來(lái)成功救治了上萬(wàn)名危重孕產(chǎn)婦,。

（圖文/王永紅、任晶晶,、王曄華）